女性，35岁，既往有风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

admin2009-06-18 32

问题女性，35岁，既往有风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

选项 A、支气管哮喘
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、肺部感染
D、急性心包炎
E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

答案B

解析本题考查二尖瓣狭窄。呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的症状，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿。舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。

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