患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。床旁超声示右室增大，

admin2016-04-26 31

问题患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。
床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

选项 A、急性肺栓塞
B、急性心肌梗死
C、主动脉夹层
D、急性左心衰
E、气胸

答案A

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显。最合适的检查方法是

女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP(+)。治疗方案应选择

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。该患者最可能的诊断是

A．十二指肠溃疡B．急性糜烂性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．胃泌素瘤以下病例最可能诊断是：女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

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男性54岁。间歇性上腹部不适4年。餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

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