男性，42岁，疲乏、心悸、记忆力差一年半。此期间出现3次癫痫样发作，1月前清晨起床后昏倒在地，神志不清，经静脉输注葡萄糖后好转。既往无外伤史。检查：血压105／70mmHg，无其他阳性体征，诊断应考虑为

admin2022-08-17 46

问题男性，42岁，疲乏、心悸、记忆力差一年半。此期间出现3次癫痫样发作，1月前清晨起床后昏倒在地，神志不清，经静脉输注葡萄糖后好转。既往无外伤史。检查：血压105／70mmHg，无其他阳性体征，诊断应考虑为

选项 A、胰岛素瘤
B、胃泌素瘤
C、癫痫发作
D、脑卒中
E、急性心肌梗死

答案A

解析 Whipple提出的三联症状，即“低血糖症状，发作时血糖低于2．8mmoL／L，给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖，也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类：①低血糖诱发儿茶酚胺释放症：表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。

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男性，42岁，疲乏、心悸、记忆力差一年半。此期间出现3次癫痫样发作，1月前清晨起床后昏倒在地，神志不清，经静脉输注葡萄糖后好转。既往无外伤史。检查：血压105／70mmHg，无其他阳性体征，诊断应考虑为

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男，40岁，突发寒战高热，伴咳嗽胸痛两天，两小时前口服APC0．5g，大汗后热退伴无力。体检：BP86／50mmHg，脉搏102次／分，神清，血白细胞总数21000／mL，胸片示右上肺大片状阴影。以下哪项诊断正确()(1991年)

某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是()(2011年)

用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列错误的是()(2004年)

肺泡表面活性物质()(1989年)

女性，72岁，因车祸来院。查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线平片示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往有高血压、服药控制在130～140／80～90mmHg。最适宜的治疗方法是()(2010年)

对于缺铁性贫血，下列哪一项是对的()(1995年)

下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的(1990年，1992年)

慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是()(2007年)

神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是

That’sthereason______Anncouldnotdoherpartofthejob.

A．厚朴、紫苏子B．厚朴、苏叶C．两者都选D．两者都不选半夏厚朴汤的药物组成中有

患者，女性，62岁。食管癌切除术后10日，进少量食物后出现胸痛、呼吸困难。最可能的并发症是

A．散寒解表，化湿和中B．解表散寒，理气和中C．祛暑解表，化湿和中D．祛湿化浊，理气宽中E．祛暑解表，清热化湿新加香薷饮的功用是

患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自

工字形截面钢梁，假定其截面高度和截面面积固定不变，下列4种截面设计中抗剪承载能力最大的是()。

Internet网称为国际互联网，是通过(　　)协议将各种网络连接在一起的网络。

国有独资公司中，必须由国有资产监督管理机构决定的事项有(　　)。

我国支付清算体系的核心是()。

Theproblemofchildrenviolencehasbeendiscussedthoroughlyinthewakeoflastweek’stragedyinArkansas.Somediscussions

男性，42岁，疲乏、心悸、记忆力差一年半。此期间出现3次癫痫样发作，1月前清晨起床后昏倒在地，神志不清，经静脉输注葡萄糖后好转。既往无外伤史。检查：血压105／70mmHg，无其他阳性体征，诊断应考虑为

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男，40岁，突发寒战高热，伴咳嗽胸痛两天，两小时前口服APC0．5g，大汗后热退伴无力。体检：BP86／50mmHg，脉搏102次／分，神清，血白细胞总数21000／mL，胸片示右上肺大片状阴影。以下哪项诊断正确()(1991年)

某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是()(2011年)

用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列错误的是()(2004年)

肺泡表面活性物质()(1989年)

女性，72岁，因车祸来院。查体：右下肢外旋、短缩畸形，X线平片示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往有高血压、服药控制在130～140／80～90mmHg。最适宜的治疗方法是()(2010年)

对于缺铁性贫血，下列哪一项是对的()(1995年)

下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的(1990年，1992年)

慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是()(2007年)

神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是

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A．厚朴、紫苏子B．厚朴、苏叶C．两者都选D．两者都不选半夏厚朴汤的药物组成中有

患者，女性，62岁。食管癌切除术后10日，进少量食物后出现胸痛、呼吸困难。最可能的并发症是

A．散寒解表，化湿和中B．解表散寒，理气和中C．祛暑解表，化湿和中D．祛湿化浊，理气宽中E．祛暑解表，清热化湿新加香薷饮的功用是

患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自

工字形截面钢梁，假定其截面高度和截面面积固定不变，下列4种截面设计中抗剪承载能力最大的是()。

Internet网称为国际互联网，是通过( )协议将各种网络连接在一起的网络。

国有独资公司中，必须由国有资产监督管理机构决定的事项有( )。

我国支付清算体系的核心是()。

Theproblemofchildrenviolencehasbeendiscussedthoroughlyinthewakeoflastweek’stragedyinArkansas.Somediscussions

Internet网称为国际互联网，是通过(　　)协议将各种网络连接在一起的网络。

国有独资公司中，必须由国有资产监督管理机构决定的事项有(　　)。