男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／min，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患

admin2017-09-08 33

问题男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／min，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。
该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因

选项 A、呼酸加重
B、颅内出现新的出血灶
C、心衰加重
D、肺部炎症
E、血压波动

答案A

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查

A．内镜检查B．早期手术C．补充血容量D．内镜直视下喷洒止血药E．口服去甲肾上腺素下列病人首选的处理措施是：女性，20岁。2d来解柏油样大便4次，今晨昏倒在路边急诊入院。体检：面色苍白，四肢较冷，心率1

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)。[假设信息]若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey一Turner征(+)，应考虑

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U(Somogyi法)。为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查

男性，42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法)，诊断急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，下列哪项措施是不恰当的

患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W—S染色阳性。患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜

男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

A．幽门梗阻B．胃溃疡穿孔C．胆囊炎胆石症D．急性心肌梗死E．急性肠梗阻以下病例最可能的诊断是：男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型

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