患者,女,40岁。因发热就诊。血常规检查:血红蛋白:90g/L,白细胞:85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱分叶核细胞2%、嗜酸粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小

admin2018-07-03  29

问题 患者,女,40岁。因发热就诊。血常规检查:血红蛋白:90g/L,白细胞:85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱分叶核细胞2%、嗜酸粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板:95×109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

选项 A、严重细菌感染
B、严重病毒感染
C、类白血病反应
D、慢性粒细胞白血病
E、急性白血病

答案D

解析 只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。
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