男,18岁,反复左侧腰部胀痛3年余,B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清,总肾功能正常。尿常规:RBC(一),WBC 5~10个/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。 为明确病变部位,最常用的检查方法是

admin2017-07-26  50

问题 男,18岁,反复左侧腰部胀痛3年余,B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清,总肾功能正常。尿常规:RBC(一),WBC 5~10个/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。
为明确病变部位,最常用的检查方法是

选项 A、KUB
B、放射性核素肾显像
C、B超
D、逆行肾盂造影
E、CT平扫

答案D

解析 患者左肾积水、静脉尿路造影(IVU)示左肾不显影,右肾正常,应考虑左肾结核。泌尿系X线检查对确诊肾结核具有决定意义,KUB对诊断肾结核价值有限。IVU是诊断肾结核最重要的检查,基本上能做到定性、定位、定量诊断,若IVU显影不良,可施行逆行肾盂造影。
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