患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。 此时患者最可能发生了( )。

admin2016-11-05  39

问题 患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。
此时患者最可能发生了(    )。

选项 A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑内血肿
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝

答案E

解析 患者头部外伤后有颅内压增高的表现,并有昏迷,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射消失,健侧肢体肌张力增高,考虑诊断为小脑幕切迹疝。
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