患者女性,46岁,闭经2个月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:BP 145/90mmHg,HR 98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区

admin2018-09-03  51

问题 患者女性,46岁,闭经2个月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:BP 145/90mmHg,HR 98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
下一步应作的相关检查包括

选项 A、刮宫
B、尿或血HCG水平
C、妇科B型超声
D、宫颈活检
E、血常规

答案B,C,E

解析 患者闭经2个月,子宫增大,应查HCG和B型超声,阴道出血20天,查血常规了解血红蛋白和白细胞情况。
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