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女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1~V6导联ST段抬高。动脉血气分析:p
女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1~V6导联ST段抬高。动脉血气分析:p
admin
2019-01-31
35
问题
女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V
1
~V
6
导联ST段抬高。动脉血气分析:pH7.35,PaO
2
71mmHg,PaCO
2
40mmHg。
最恰当的药物治疗是( )
选项
A、口服华法林
B、静脉滴注糖皮质激素
C、静脉推注毛花苷C
D、静脉滴注硝酸甘油
E、静脉滴注抗生素
答案
D
解析
硝酸甘油能舒张全身动脉和静脉,减少心肌耗氧量;舒张冠脉血管,增加缺血区流量;重新分配静脉血流,增加缺血区血流量。临床主要用于心绞痛、急性心肌梗死、心功能不全等。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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