老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。 下列术后护理措施中,

admin2018-10-25  22

问题 老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。
下列术后护理措施中,不正确的是

选项 A、仰卧位
B、术后6~12h开始进流食
C、用“丁”字带托起阴囊
D、及时处理尿潴留
E、鼓励病人早期下床活动

答案E

解析 (1)病人疝块已达8小时,且有腹腔感染迹象,首先考虑为绞窄性疝,因疝内容物可进入阴囊,首先考虑为斜疝。(2)病人已出现腹腔感染迹象,术前准备中不宜灌肠,以免炎症扩散。(3)疝术后不宜过早下床,以免复发。
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