男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/l2kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/d1),S

admin2012-02-20  25

问题 男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/l2kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/d1),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L,患者的血红蛋白降低

选项 A、不是必有的症状
B、与促红细胞生成素减少有关
C、与造血原料的缺乏无关
D、可用反复输血得到纠正
E、与红细胞寿命缩短无关

答案B

解析 根据患者:①慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压升高(150/90mmHg);②实验室检查:血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L,Scr264.6μmol/L,血钠125mmol/L。考虑为慢性肾功能不全,血红蛋白降低与促红细胞生成素减少有关。
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