男性，31岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是

admin2015-08-26 39

问题男性，31岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。
急救处理是

选项 A、抗休克
B、气管插管
C、高流量吸氧
D、左侧胸膜腔穿刺

答案D

解析张力性气胸时胸膜腔压力远高于外界大气压，行患侧胸膜腔穿刺术可使胸膜腔和大气压连通，胸膜内压快速下降至大气压水平，有助于缓解病情。

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