患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，昕诊呼吸音减低。应首先考虑的是( )

admin2019-02-27 33

问题患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，昕诊呼吸音减低。应首先考虑的是( )

选项 A、急性支气管炎
B、肺结核
C、急性肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎

答案D

解析肺炎球菌肺炎典型临床表现可见咳铁锈色痰；肺结核为痰中带血；急性支管炎多为少量白痰；急性肺脓肿多为腥臭脓痰；病毒性肺炎发病多有季节性，少痰或者白色黏液痰。

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