患者,男,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm、质硬、压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。现首先应检测的是

admin2019-08-14  33

问题 患者,男,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm、质硬、压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。现首先应检测的是

选项 A、血氨
B、甲胎蛋白
C、血清胆红素
D、血清白蛋白
E、血清ALT和AST

答案B

解析 肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高。患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应考虑肝癌可能,为明确诊断,应首先检测。
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