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  3. 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

admin2019-01-04  29
问题 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是
选项 A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E、可闻第三心音及第四心音
答案D
解析 超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心肌病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3，室间隔运动低下；②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM)，主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态；③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。
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