男，62岁。双下肢乏力半年，右侧明显。近2个月来步态不稳，右手不能系纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力3级，右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高，肱二、三头肌

admin2019-08-05 25

问题男，62岁。双下肢乏力半年，右侧明显。近2个月来步态不稳，右手不能系纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力3级，右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝腱反射亢进，右侧髌阵挛阳性，双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、脑卒中
B、脊髓型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、交感神经型颈椎病

答案B

解析

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，48岁。排便不适、下坠感2个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若怀疑直肠癌，其首选的有效的检查措施为()

患者，女，65岁。胸骨后剧烈疼痛3小时，伴大汗淋漓，血压70/50mmHg，心率130次/分。面色苍白，四肢厥冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是()

患者，女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛6个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液，最可能的诊断是()

患者，女，63岁。急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率115次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，可诊断为急性心肌梗死伴有()

患者最近数月—直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该患者的症状主要是()

患者，女，58岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病病史。BP160/80mmHg(21．3/11．3kPa)，血浆渗透压340mmol/L，血糖38．9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7．35，尿酮体弱阳性，可能诊断是()

A．B超检查B．阴道脱落细胞检查C．分段诊刮D．宫颈刮片E．宫颈及宫颈管活组织检查一绝经妇女阴道不规则流血，怀疑宫体癌同时排除宫颈管癌()

A．乙肝和卡介苗B．百破风C．麻疹D．脊髓灰质炎E．乙脑小儿出生时注射疫苗()

女，22岁，初产妇。孕41周，规律宫缩8小时后宫口开大8cm，自然破裂，破膜后突然呼吸困难，发绀，血压下降。最可能的诊断是()

A．Guthrie细菌生长抑制试验B．尿三氯化铁试验C．血浆游离氨基酸分析D．尿蝶呤分析E．DNA分析儿童苯丙酮尿症的初筛

胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是

下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗指征

胆囊切除术后，恢复自然膳食初期，能量主要来自()。

商业银行开展个人理财业务有下列()情形之一的，由银行监督管理机构依据《银行监督管理法》的规定实施处罚。

下列各项中，不属于短期金融市场的是()。

在等差数列{an}中，已知a1=2，且a2+a4=20，若an=18，则n=5。()

国民党的第一次代表大会上通过的《中国国民党第一次全国代表大会宣言》，其内容不包括()

强调情绪的产生是植物性神经系统活动的产物的理论是