患者,女性,24岁,近3个月来全身乏力,低热,关节疼痛,免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

admin2012-04-02  44

问题 患者,女性,24岁,近3个月来全身乏力,低热,关节疼痛,免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

选项 A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、皮肌炎
D、关节结核
E、先天性关节畸形

答案B

解析 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。临床表现:①全身有发热、全身乏力、体重减轻。②皮肤和黏膜损害的典型表现为面部蝶形红斑;大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑。③90%患者有对称性关节肿痛,常为首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、踝、腕关节均可累及。④胃肠道、肝、肾、心、神经亦可受损。⑤抗Sm抗体为其标志性抗体。
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