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医学
患者,男性,32岁。大量呕吐、腹泻、尿少1天。查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 85/55 mmHg,体重70kg,脉搏细速,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率110次/分,心律齐。腹软,无压痛及反跳痛。估计患者液体丢失量至少
患者,男性,32岁。大量呕吐、腹泻、尿少1天。查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 85/55 mmHg,体重70kg,脉搏细速,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率110次/分,心律齐。腹软,无压痛及反跳痛。估计患者液体丢失量至少
admin
2021-12-14
19
问题
患者,男性,32岁。大量呕吐、腹泻、尿少1天。查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 85/55 mmHg,体重70kg,脉搏细速,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率110次/分,心律齐。腹软,无压痛及反跳痛。估计患者液体丢失量至少是
选项
A、2 100 ml
B、2 800 ml
C、3 500 ml
D、4 200 ml
E、4 900 ml
答案
C
解析
等渗性失水时,若存短期内体液丧失量达到体重5%,即丧失25%细胞外液,患者会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。根据题干,患者大量呕吐、腹泻、尿少1天,提示存在等渗性失水;BP 85/55 mmHg、脉搏细速,提示血压明显下降、血容量不足。结合患者的症状及体征,考虑液体丢失量至少是70×5%=3.5L,即3 500ml。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/4VltFFFM
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