足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施

admin2019-09-22 36

问题足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。
患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施

选项 A、吸氧
B、用亚胺培南一西司他汀钠加强抗感染
C、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
D、继续增加脱水剂的用量
E、吸痰

答案C

解析新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查。头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，第一小题C项正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。结合患儿病史及临床表现考虑，患儿是窒息引起的缺血缺氧性脑病，早期治疗以治疗脑水肿为主，避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml/kg，同时要加强支持治疗，维持良好的通气功能，维持血糖在正常高值，以提供脑细胞代谢所需能量。新生儿缺氧缺血性脑病出现频繁抽搐，在没有明显缺氧时首选镇静止惊，而不是给氧吸痰，亚胺培南一西司他汀钠作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有引发抽搐的可能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/4SEtFFFM

最新回复(0)

足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T5℃，腹水常规：测黄色，比重为1．016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞O．85，最可能的并发症是

男，32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征稳定，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是()

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于()

男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛。向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170／100mmHg。右上肢血压I60rnmFlg，双肺呼吸音清晰心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是

女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为()

男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％.，各阶段粒细胞占50％.，各阶段单核细胞占30％.，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是

初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少，血压BP160／110mmHg，尿蛋白(++)，胎心130次／分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0．41。最合适的处理是()

《拙政园月到风来亭联》：“爽借清风明借月；动观流水静观山。”作者是陶澍。()

在做二次函数习题时，王华头脑中便呈现出二次函数对称轴及顶点坐标公式。这种心理活动属于（）

简述西方国家市政职能的主要内容。

有关乳牙牙根吸收特点的描述正确的是

关于快速进行性肾小球肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是()

A．腹泻呕吐，吐泻物酸馊B．大便清稀，中多泡沫，臭气不甚C．泻下如注，粪便色黄，夹有黏液D．大便稀薄，食后作泻，久泻不愈E．滑泄不止，食人即泻，完谷不化风寒泻的特点是()

下列关于村民小组与集体土地所有权的说法中，不正确的是()。

投资者从购买土地使用权开始，通过在土地上的进一步投资活动，即经过规划设计和工程建设等过程，建成可以满足人们某种入住需要的房地产产品，然后推向市场销售，并以此获得利润的过程是指()。

Forthispart,youareallowed30minutestowriteashortessayonthetopicShouldElectricityintheDormitoryBeCutoffaft

足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。 患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T5℃，腹水常规：测黄色，比重为1．016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞O．85，最可能的并发症是

男，32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征稳定，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是()

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于()

男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛。向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170／100mmHg。右上肢血压I60rnmFlg，双肺呼吸音清晰心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是

女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为()

男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％.，各阶段粒细胞占50％.，各阶段单核细胞占30％.，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是

初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少，血压BP160／110mmHg，尿蛋白(++)，胎心130次／分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0．41。最合适的处理是()

《拙政园月到风来亭联》：“爽借清风明借月；动观流水静观山。”作者是陶澍。()

在做二次函数习题时，王华头脑中便呈现出二次函数对称轴及顶点坐标公式。这种心理活动属于（）

简述西方国家市政职能的主要内容。

有关乳牙牙根吸收特点的描述正确的是

关于快速进行性肾小球肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是()

A．腹泻呕吐，吐泻物酸馊B．大便清稀，中多泡沫，臭气不甚C．泻下如注，粪便色黄，夹有黏液D．大便稀薄，食后作泻，久泻不愈E．滑泄不止，食人即泻，完谷不化风寒泻的特点是()

下列关于村民小组与集体土地所有权的说法中，不正确的是()。

投资者从购买土地使用权开始，通过在土地上的进一步投资活动，即经过规划设计和工程建设等过程，建成可以满足人们某种入住需要的房地产产品，然后推向市场销售，并以此获得利润的过程是指()。

Forthispart,youareallowed30minutestowriteashortessayonthetopicShouldElectricityintheDormitoryBeCutoffaft

足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施