患者，女，38岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿淡红色，发热。查体：体温37．5～38．5℃，血压150／90mmHg。血常规：血红蛋白150g／L，白细胞15．6×109／L；尿常规：红细胞(＋＋＋)，蛋白(＋)，白细胞(＋＋＋)。急性肾盂肾炎患者需立即转

admin2019-11-27 41

问题患者，女，38岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿淡红色，发热。查体：体温37．5～38．5℃，血压150／90mmHg。血常规：血红蛋白150g／L，白细胞15．6×10⁹／L；尿常规：红细胞(＋＋＋)，蛋白(＋)，白细胞(＋＋＋)。
急性肾盂肾炎患者需立即转诊的指征是

选项 A、疑有肾乳头坏死
B、疑有肾周围脓肿
C、既往有尿路结石史
D、无尿
E、肉眼血尿

答案A,B,D

解析急性肾盂肾炎患者需立即转诊的指征是：肾乳头坏死高热不退，出现少尿或无尿；肾周围脓肿，原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和叩击痛；疑革兰阴性杆菌败血症，出现突然寒战、高热及休克者。

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