患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是

admin2010-11-16  40

问题 患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是

选项 A、病毒性脑炎,痰热壅盛证
B、结核性脑膜炎,热入心包证
C、结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D、化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E、化脓性脑膜炎,气营两燔证

答案D

解析 对病毒性脑炎的诊断主要根据流行病学资料、病毒感染史、临床表现的特点和典型脑脊液改变,可以大致作出诊断,确诊则靠病毒学检查。注意与化脓性脑膜炎、瑞氏综合征、急性中毒性脑病鉴别。
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