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  3. 男性，23岁，发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清、四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较

男性，23岁，发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清、四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较

admin2018-05-10  38
问题 男性，23岁，发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清、四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，每隔2～3天即发作一次，醒后感头痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。
(提示：MRI检查示左额叶脑内囊实性占位病变。增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应)初步诊断应考虑
选项 A、脑脓肿
B、脑膜瘤
C、炎性肉芽肿
D、脑胶质瘤
E、神经鞘膜瘤
答案D
解析 根据患者病史、体征并结合辅助检查，符合脑胶质瘤的特点。
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神经外科学（320）

卫生专业技术资格中级（师）

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