患者女性，35岁，孕22周发现胎儿心脏畸形要求引产入院。G3P1，8年前足月行剖宫产，末次人工流产于2年前。既往身体健康。引产产程观察、处理错误的是

admin2018-09-03 41

问题患者女性，35岁，孕22周发现胎儿心脏畸形要求引产入院。G₃P₁，8年前足月行剖宫产，末次人工流产于2年前。既往身体健康。
引产产程观察、处理错误的是

选项 A、体温超过38℃者应使用阿司匹林降温
B、胎儿娩出后半小时胎盘仍不娩出，应立即行钳刮术
C、胎盘娩出后肉眼检查完整，但阴道有活动性出血时，应立即行清宫术
D、产后应常规检查宫颈、阴道，特别注意阴道穹隆部，如有裂伤及时缝合
E、给药后72小时仍无规律宫缩为引产失败

答案A

解析发热是依沙吖啶引产常见的不良反应。在安全剂量范围内，发热达37．5℃者10％～20％，超过38℃者仅1％左右，个别孕妇可达39℃以上，在胎儿排出后很快下降。体温38℃以下，可暂时观察，超过38℃者可行物理降温或给予解热镇痛药物，但不宜使用前列腺素合成酶抑制剂，如阿司匹林、吲哚美辛等。

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