女,65岁。慢性咳喘15年,间断性下肢水肿2年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。 与上述诊断符合的心脏改变是( )

admin2022-11-30  28

问题 女,65岁。慢性咳喘15年,间断性下肢水肿2年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。
与上述诊断符合的心脏改变是(          )

选项 A、心包积液
B、室间隔肥厚
C、冠状动脉狭窄
D、右心室扩大
E、心脏瓣膜粘连

答案D

解析 患者慢性咳喘15年提示慢性呼吸系统疾病,颈静脉怒张,间断性下肢水肿提示右心衰竭。慢性肺源性心脏病可使肺组织结构或功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心室扩张或肥厚。
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