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  3. 患者平素头晕头痛，今晨突然昏仆，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，大小便闭，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为

患者平素头晕头痛，今晨突然昏仆，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，大小便闭，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为

admin2012-12-18  45
问题 患者平素头晕头痛，今晨突然昏仆，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，大小便闭，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为
选项 A、厥证血厥
B、厥证痰厥
C、中风阳闭
D、中风阴闭
答案C
解析 综观脉证，属于中风阳闭。厥证是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要临床表现的病证。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。厥证虽有突然昏仆、不省人事的表现，但一般而言，厥证神昏时间较短，且发作时伴有手足厥冷的症状；移时多可自行苏醒，醒后无半身不遂，口眼歪斜，言语不利的表现。中风中脏腑有闭证与脱证之别，闭证为邪气内闭清窍，多见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉，属实证。脱证为五脏阳气外脱，昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，属危候。闭证复有阴阳之分，阳闭者，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数；阴闭者，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑或缓。
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