患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR

admin2017-01-17  30

问题 患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
下述指标对判断休克的严重程度很重要的是

选项 A、动脉压
B、心排血量
C、总外周阻力
D、中心静脉压
E、休克指数

答案A,B,C,D,E

解析 手术患者术中易发生心律失常和低血压,应密切注意BP、SpO2、CVP、总外周阻力、休克指数、ETC O2、尿量监测。
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