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  3. 女，52岁，间断颜面和下肢浮肿十年，再发伴胸闷一个月。平素怕冷，毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36．3℃，BP90／60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2厘米，HR60次／分，律齐，双下肢轻度浮肿。化验：血WBC3．8×109／L，N56％，Hb92g／

女，52岁，间断颜面和下肢浮肿十年，再发伴胸闷一个月。平素怕冷，毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36．3℃，BP90／60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2厘米，HR60次／分，律齐，双下肢轻度浮肿。化验：血WBC3．8×109／L，N56％，Hb92g／

admin2014-05-13  33
问题 女，52岁，间断颜面和下肢浮肿十年，再发伴胸闷一个月。平素怕冷，毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36．3℃，BP90／60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2厘米，HR60次／分，律齐，双下肢轻度浮肿。化验：血WBC3．8×109／L，N56％，Hb92g／L，PLT99×109／L，肝肾功能正常，血脂增高(TG6．96retool／L，TC7．01mmol／L)，cTnI阴性。ECG；窦性心率60次／分，低电压。心脏彩超示心包积液。
该患者化验血FT3、FT4著降低，TSH著升高，应给予的关键治疗是
选项 A、心包穿刺放液或引流
B、甲状腺素片替代治疗
C、非甾体类解热镇痛抗炎药
D、糖皮质激素
E、降脂药
答案B
解析
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