患儿男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站，全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5．4mmol／L，血清钠128mmol／

admin2015-05-09 17

问题患儿男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站，全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5．4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是

选项 A、肾上腺脑白质营养不良
B、异染性脑白质营养不良
C、苯丙酮尿症
D、神经皮肤综合征
E、Canavan病

答案A

解析该患儿主要是神经系统受损及肾上腺皮质功能减退的表现。肾上腺皮质功能减退的表现是色素沉着及失盐，其血清钠仅128mmoL／L，结合头颅MRI结果以及阳性家族史，故正确答案为A。

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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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瓜蒌根在复元活血汤中的主要治疗作用是()(1991年第142题)

下列选项中，牡蛎散可以治疗的病证是()(2009年第158题)

治疗膏淋实证的方法是()(2006年第138题)

治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓的最佳选方是()(2005年第47题)

辨别寒热的真假时，应以下列哪些项目作为诊断依据()(1996年第131题)

A．气滞湿阻B．寒湿困脾C．湿热蕴结D．湿毒浸淫E．脾虚湿困(1997年第97，98题)腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面、下肢水肿，脘腹痞闷，得热稍舒，身困怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓者，证属()

张某，男性，43岁。大便数口一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是()(2002年第69题)

眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义()(2008年第27题)

对该患者的诊断是()(2010年第69题)

慢性阻塞性肺疾病病程中首先出现的血气结果异常为

患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选

A、信任对不信任B、主动对内疚C、亲密对孤独D、完善对失望E、勤奋对自卑依据爱瑞克森的学说，老年期面临的危机是

高层建筑结构体系适用高度按从小到大进行排序，排列正确的是：

设备压力试验的方法有()。

根据行政诉讼法律制度的规定，下列证据材料中，属于不能单独作为定案依据的有()。

无领导小组讨论中，评分者的观察要点包括()。[2010年5月二级真题]

教师职后教育有、脱产进修、。

甲市准备在体育中心举办大型运动会，由于规模大、影响大，为确保运动会的安全和社会秩序稳定，需要做好现场安保和社区的治安防范工作。下面该市派出所组织动员群众开展社区防范做法中恰当的是()。

在关系代数运算中，有5种基本运算，它们是()。

A、L号的B、XL号的C、XXL号的D、M号的D

专业实践能力

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卫生专业技术资格中级（师）

瓜蒌根在复元活血汤中的主要治疗作用是()(1991年第142题)

下列选项中，牡蛎散可以治疗的病证是()(2009年第158题)

治疗膏淋实证的方法是()(2006年第138题)

治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓的最佳选方是()(2005年第47题)

辨别寒热的真假时，应以下列哪些项目作为诊断依据()(1996年第131题)

A．气滞湿阻B．寒湿困脾C．湿热蕴结D．湿毒浸淫E．脾虚湿困(1997年第97，98题)腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面、下肢水肿，脘腹痞闷，得热稍舒，身困怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓者，证属()

张某，男性，43岁。大便数口一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是()(2002年第69题)

眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义()(2008年第27题)

对该患者的诊断是()(2010年第69题)

慢性阻塞性肺疾病病程中首先出现的血气结果异常为

患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选

A、信任对不信任B、主动对内疚C、亲密对孤独D、完善对失望E、勤奋对自卑依据爱瑞克森的学说，老年期面临的危机是

高层建筑结构体系适用高度按从小到大进行排序，排列正确的是：

设备压力试验的方法有()。

根据行政诉讼法律制度的规定，下列证据材料中，属于不能单独作为定案依据的有()。

无领导小组讨论中，评分者的观察要点包括()。[2010年5月二级真题]

教师职后教育有__________、脱产进修、__________。

甲市准备在体育中心举办大型运动会，由于规模大、影响大，为确保运动会的安全和社会秩序稳定，需要做好现场安保和社区的治安防范工作。下面该市派出所组织动员群众开展社区防范做法中恰当的是()。

在关系代数运算中，有5种基本运算，它们是()。

A、L号的B、XL号的C、XXL号的D、M号的D

教师职后教育有、脱产进修、。