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女,48岁。平素身体健康。因头痛、呕吐1天入院。查体:颈强直,余神经系统无阳性体征。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情平稳,此时最需进行的检查是
女,48岁。平素身体健康。因头痛、呕吐1天入院。查体:颈强直,余神经系统无阳性体征。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情平稳,此时最需进行的检查是
admin
2021-04-30
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问题
女,48岁。平素身体健康。因头痛、呕吐1天入院。查体:颈强直,余神经系统无阳性体征。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情平稳,此时最需进行的检查是
选项
A、腰椎穿刺
B、CTA
C、MRA
D、DSA
E、TCD
答案
D
解析
中年妇女,突发头痛、呕吐、颈强直,头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影,应诊断为蛛网膜下腔出血,其病因以颅内动脉瘤最多见,占50%~80%,待病情稳定后应尽早行全脑血管造影检查(DSA),以确定有无动脉瘤,明确出血原因,决定下一步治疗方法和判断预后。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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