男，68岁。突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁

admin2009-04-16 51

问题男，68岁。突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33．4mmol/L。诊断首先应考虑

选项 A、癫痫
B、大面积脑梗死
C、高血压脑病
D、蛛网膜下腔出血
E、非酮症性高渗性糖尿病昏迷

答案E

解析

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患者，女，28岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，进行根管治疗两个半月，无不适。X线片检查右上3根管充填达根长2／3，根尖未见阴影。患牙缺失分类为

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