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患者,男,58岁。腹胀3个月,以右上腹为重,伴食欲缺乏、体重明显下降。5年前体检HBsAg(+),B超:肝回声不均匀。偶饮酒,l两/次。 问题6:提示:经治疗后患者病情好转。入院第3周,于餐后突感上腹不适,呕咖啡样物1500ml,伴头晕、心悸,排不成形黑
患者,男,58岁。腹胀3个月,以右上腹为重,伴食欲缺乏、体重明显下降。5年前体检HBsAg(+),B超:肝回声不均匀。偶饮酒,l两/次。 问题6:提示:经治疗后患者病情好转。入院第3周,于餐后突感上腹不适,呕咖啡样物1500ml,伴头晕、心悸,排不成形黑
admin
2019-08-13
42
问题
患者,男,58岁。腹胀3个月,以右上腹为重,伴食欲缺乏、体重明显下降。5年前体检HBsAg(+),B超:肝回声不均匀。偶饮酒,l两/次。
问题6:提示:经治疗后患者病情好转。入院第3周,于餐后突感上腹不适,呕咖啡样物1500ml,伴头晕、心悸,排不成形黑便2次。患者上消化道出血最可能的原因是
1.消化性溃疡
2.食管-胃底静脉曲张破裂
3.门脉高压性胃病
4.胃癌
5.肝癌破裂出血
6.胆道出血
选项
答案
2。
解析
患者考虑为原发性肝癌,目前突发呕咖啡色胃内容物,伴解黑便,出血量大,其上消化道出血原因最可能为门脉高压所致食管.胃底静脉曲张破裂出血。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/3NCdFFFM
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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