患者，男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165／105mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8／HP，血Hb80g／L，血肌酐610μmol／L，BUN25mmol／L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是

admin2019-04-17 21

问题患者，男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165／105mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8／HP，血Hb80g／L，血肌酐610μmol／L，BUN25mmol／L。
该患者最不可能出现的电解质紊乱是

选项 A、低镁血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、高磷血症
E、低磷血症

答案A

解析慢性肾脏病根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K／DOQI)的分期分为5期，此分期主要是根据肾小球滤过率(GFR)和血肌酐的水平，1期的肾功能尚正常，2期及以上为不同程度的慢性肾衰竭，当GFR水平降至15～29 ml／min或血肌酐升至450～707μmol／L时为4期，该患者血肌酐为610 μmol／L，所以属于4期；根据肾功能损害程度，慢性肾衰竭分为四个阶段，即肾功能代偿期(肾贮备能力下降期)、肾功能失代偿期(氮质血症期)、肾衰竭期和尿毒症期，分别对应K／DOQ1分期的2期、3期、4期和5期，所以该患者符合肾衰竭期；慢性肾衰竭患者，特别在肾衰竭期和尿毒症期，由于肾排镁减少，常有高镁血症，同时有低钠血症、低钙血症和高磷血症，所以该患者最不可能出现的电解质紊乱是低镁血症。

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患者，男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165／105mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8／HP，血Hb80g／L，血肌酐610μmol／L，BUN25mmol／L。该患者最不可能出现的电解质紊乱是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男性，33岁，确诊为慢性肾小球肾炎。查体：血压135/80mmHg，无水肿，24小时尿蛋白定量0．3～0．7g/d，血肌酐116μmol/L。最好的药物治疗是

女，20岁，3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1．020，蛋白定量40g/L，白细胞600×106/L，单核细胞0．80。最可能的诊断是

A．市容监督管理部门B．城市规划行政主管部门C．卫生行政主管部门D．检验检疫行政主管部门E．环境保护行政主管部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是

女，14岁。右大腿下端肿痛1个月，查体局部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是()

女，18岁，间断排黏液脓血便伴发热2个月，大便10余次／日，体温波动在38～39．5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转，结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂、伴溃疡形成。首选的治疗是()

患者男性，30岁，吸毒史3年。近一个月低烧，浅表淋巴结肿大。患者抱怨1年前在体检中心没有检查艾滋病病毒。根据《艾滋病防治条例》规定，我国对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是

根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

患者，男性，40岁，乙肝病史15年，医生在治疗中确诊其为原发性肝癌，医生妥当的做法应是

—伤寒者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于()

两个城市的第一、二、三次产业结构分别为：A城市15：35：50，B城市为15：45：40。下列表述正确的是()

下列不属于收费制式的是()。

下列固定资产折旧的表述错误的是()。

教师职业道德区别于其他职业道德的显著标志就是()。

高层管理人员最关心的信息应是()。

鼠标器是当前计算机中常用的()。

•Readthearticlebelowaboutcorporatedownsizing.•Foreachquestion31-40,writeonewordinCAPITALLETTERS.

ThefollowingtwoexcerptsareaboutthepracticeofrentingboyfriendsandgirlfriendsfortheChineseNewYear.Fromtheexcer

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下列不属于收费制式的是()。

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