男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效措施

admin2016-03-16  26

问题 男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效措施

选项 A、刺激呕吐反射或嘱屏气
B、静脉推注西地兰
C、静脉推注新福林
D、静脉推注利多卡因
E、口服阿托品

答案A

解析 阵发性室上性心动过速发作时间短暂,可自行停止者,不需特殊治疗。如持续发作几分钟以上或原有心脏病病人应采取以下措施:①采取兴奋迷走神经的方法:刺激咽部引起呕吐反射、屏气法、按压颈动脉窦等。②如上述方法无效则可选用药物治疗,如升压药物(常用间羟胺、去甲肾上腺素)、三磷酸腺苷、维拉帕米、β受体阻滞剂等,但对于合并心力衰竭的病人,洋地黄可作首选。发作控制后,可继续服用控制发作的药物。故本题答案为A。
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