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患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/
患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/
admin
2018-09-05
31
问题
患者,男性,72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×10
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/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。
对患者新发症状诊断最有帮助的辅助检查是
选项
A、腹部CT
B、腹部B超
C、粪便常规及病原学检查
D、腹部X线片
E、结肠镜
答案
C
解析
患者新发腹部症状为胃肠道的腹胀、腹泻,根据病史资料考虑存在重症患者胃肠功能障碍,抗生素相关性腹泻可能性最大,粪便常规及病原学检查最有助于该病诊断,故选C。
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专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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