男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37．6～38．2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。x线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。