患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。 关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是

admin2018-03-31  61

问题     患者女性,24岁,孕1产0,孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为“子宫破裂”。
关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是

选项 A、建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产
B、遵守各种阴道手术操作规程
C、严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素
D、密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象
E、有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时

答案C

解析 预防子宫破裂的措施包括:①建立健全三级保健网,认真作好计划生育及围生期保健工作,加强产前检查,有异常分娩史者提前住院待产。②密切观察产程,及时识别异常,出现先兆子宫破裂征象,及时报告医师,作好剖宫产准备。③严格掌握宫缩剂的使用指征和方法。无禁忌证的产妇,应用缩宫素引产宜稀释后静脉滴注,专人负责看守产程,调整滴速,禁止在胎儿娩出前肌内注射缩宫素。④严格各种阴道手术指征,遵守操作规程。⑤严格剖宫产指征,有过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时。
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