女性，70岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。此病人主要的治疗应采取

admin2020-02-04 27

问题女性，70岁。腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。
此病人主要的治疗应采取

选项 A、肠造瘘术
B、根治性切除术
C、化学治疗
D、放射治疗
E、免疫治疗

答案B

解析该病人有腹胀痛、排便习惯改变、里急后重等直肠刺激症状，首先考虑直肠癌。进一步检查应首先选用直肠指检，这是诊断直肠癌最重要的方法，直肠镜检查不仅可在直视下肉眼作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。该病人诊断为直肠癌，且无手术禁忌证，主要的治疗应采取根治性切除术。根据我国对Dukes法的补充：癌仅限于肠壁内为Dukes A期；穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外，但无淋巴结转移为B期；有淋巴结转移为C期，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近，如结肠壁及结肠旁淋巴结者为C₁期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C₂期；已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及脏器无法切除者为D期。本例仅累及肠壁肌层未穿透浆膜，故属Dukes A期。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

导致股骨头缺血性坏死的主要因素是

开放性骨折体温升高时应考虑有

下列关于药物不良反应的描述，不正确的是

A．月经第5—6日刮宫见子宫内膜分泌反应B．经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C．经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D．经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E．刮宫为蜕膜无排卵性功能失调性子宫出血时，应为

37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

右心衰竭患者最有诊断意义的体征是

男，40岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑

治疗反流性食管炎效果最好的药是

下列可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药是

男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为

按GB／T231．1—2002《金属布氏硬度试验第一部分：试验方法》规定，布氏硬度试验所用压头为钢球时用()表示，其适用于布氏硬度值在450以下的材料。

患者，腰部冷痛重着，转侧不利，近来渐渐加重，虽静卧病亦不减，遇阴雨天疼痛加剧，舌苔白腻，脉沉而迟缓。方选患者，腰部冷痛，转侧不利伴下肢膝关节疼痛，痛处游走不定，舌苔薄白，脉细弱。方选

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8086有两种工作模式，即最小工作模式和最大工作模式，关于其特点的描述不正确的是(　　　)。

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