女,72岁。不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 最可能的诊断是

admin2013-07-16  20

问题 女,72岁。不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
最可能的诊断是

选项 A、髋关节后脱位
B、髋关节前脱位
C、股骨颈骨折
D、粗隆间骨折
E、髋周围软组织损伤

答案C

解析 老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。股骨颈骨折属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90。髋关节后脱位多表现为屈髋、内收、内旋畸形,髋关节前脱位多表现为屈髋、外展、外旋畸形。患者表现患肢短缩、外旋畸形,所以正确答案应该为C。
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