某25岁女性,农民,发热1周后入院,体温39.7℃,精神稍差,表情淡漠,腹部6个压之褪色的淡红色斑丘疹,腹部不适,脾侧位可及,WBC4.1×109/L。 治疗此病的首选药物是( )

admin2015-12-10  33

问题 某25岁女性,农民,发热1周后入院,体温39.7℃,精神稍差,表情淡漠,腹部6个压之褪色的淡红色斑丘疹,腹部不适,脾侧位可及,WBC4.1×109/L。
治疗此病的首选药物是(     )

选项 A、氨苄青霉素
B、复方新诺明
C、氯霉素
D、痢特灵
E、黄连素

答案C

解析 ①患者临床有发热,体温高达39.7℃。查体精神稍差,表情淡漠,腹部有淡红色斑丘疹,腹部不适,脾侧位可及。化验血WBC4.1×109/L。符合伤寒的临床表现。
②符合伤寒的临床表现,确诊需要血培养伤寒杆菌阳性。
③伤寒病原治疗首选喹诺酮类药物(氧氟沙星、环丙沙星等),也可选用氯霉素、氨苄西林或头孢菌素类药物(第二、三代头孢菌素)。
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