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医学
乙型脑炎的病理变化主要表现为
乙型脑炎的病理变化主要表现为
admin
2014-07-30
20
问题
乙型脑炎的病理变化主要表现为
选项
A、神经细胞的变性、坏死
B、筛状软化灶形成
C、淋巴细胞套袖状浸润
D、病变以小脑、延脑、脑桥为最严重
答案
A,B,C
解析
乙型脑炎的病理变化:①脑血管改变和炎症反应:脑实质血管高度扩张充血,有时可见小出血灶;血管周围间隙增宽,以淋巴细胞为主的炎细胞常围绕血管呈套袖状浸润,称为淋巴细胞套。②神经细胞变性坏死:病毒在神经细胞内增殖。破坏其代谢功能和结构,引起神经细胞肿胀,尼氏小体消失,胞质内出现空泡,核偏位等。重者神经细胞可发生核固缩、核溶解。在变性的神经细胞周围,常有增生的少突胶质细胞围绕,称为神经细胞卫星现象;小胶质细胞及中性粒细胞侵入变性坏死的神经细胞内,称为噬神经细胞现象。③软化灶形成:病变严重时,神经组织发生局灶性坏死液化,形成质地疏松,染色较淡的筛网状病灶,称为软化灶。随病程进展,软化灶可被吸收,由增生的胶质细胞所取代而形成胶质瘢痕。关于软化灶的发生机制至今尚未能肯定,除病毒或免疫反应对神经组织可能造成的损害外,局部循环障碍可能也是造成软化灶的因素之一。④胶质细胞增生:主要是小胶质细胞呈弥漫性或局灶性增生。增生的胶质细胞可聚集成群,形成胶质细胞结节,后者多位于坏死的神经细胞附近或小血管旁。(样卷)
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