男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1小时前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是

admin2017-09-08 34

问题男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1小时前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。
进一步的主要辅助检查应是

选项 A、胸部X线摄片
B、MRI
C、CT
D、B型超声显像
E、放射性核素扫描

答案A

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，48岁。纳差、乏力2年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀，4小时前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml。来急诊时查体：血压80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm。若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性
患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取
男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18／10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是
男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，柏油样便2次入院急诊。体检：血压12／8kPa，脉搏110次／min，肝剑突下6cm，肋下1．5cm，脾肋下4．5cm。为明确诊断，应首选哪项检查
男性，35岁。阵发性右止腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征(+)，肝压叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是
急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是
男性，20岁。1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染。以往无肝炎史。下列哪一项阳性提示HBV在体内复制并具有传染性
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险
男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助
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