患者男,9岁。因“发现双颈部包块1个月余”入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占

admin2019-01-26  43

问题 患者男,9岁。因“发现双颈部包块1个月余”入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
若采用IFRT(受累野放射治疗),设野正确的是

选项 A、右半颈野
B、全颈野
C、斗篷野
D、右颈小野(仅包括残留淋巴结)
E、小斗篷野

答案B

解析 患者为儿童,设野尽可能注意对称,否则影响生长发育,同时患者颈部病灶初次治疗时双颈都有,按照受累野定义,应全颈均照射。照射剂量26~30Gy。
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