男性,49岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖区有滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。 应选用的药物是

admin2017-07-27  35

问题 男性,49岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖区有滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。
应选用的药物是

选项 A、地高辛
B、硝酸甘油
C、心得安(普萘洛尔)
D、卡托普利
E、硝普钠

答案D

解析 主动脉瓣听诊区舒张期泼水样杂音、为主动脉瓣关闭不全所致,可出现Austin—Flint杂音,心界向左下扩大及左心功能不全症状。主动脉瓣关闭不全合并心衰时应用血管紧张素转化酶抑制剂;卡托普利可扩张中、小血管,降低外周阻力,从而减少外周血回流。
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