患者,女,39岁。已婚。发现左乳肿块渐增大2个月,伴左乳肿痛。但疼痛与月经周期无明显关系,发病以来无畏寒、发热,无胸痛和呼吸困难。查体:双乳外观对称,乳头无凹陷和溢液。左乳外上象限近乳晕处皮肤稍红,轻度橘皮样变,触及直径3cm边界不清的肿块,质地硬,压痛,

admin2019-11-27  35

问题 患者,女,39岁。已婚。发现左乳肿块渐增大2个月,伴左乳肿痛。但疼痛与月经周期无明显关系,发病以来无畏寒、发热,无胸痛和呼吸困难。查体:双乳外观对称,乳头无凹陷和溢液。左乳外上象限近乳晕处皮肤稍红,轻度橘皮样变,触及直径3cm边界不清的肿块,质地硬,压痛,皮肤有粘连,与胸肌无固定,余乳腺组织局部增厚感,但未触及肿块和压痛。患者32岁结婚,未育,月经周期规律。有乳腺囊性增生病史。
提示:白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血红蛋白126g/L,肝功能正常,血糖4.5mmol/L,血沉40mm/h。腹部超声肝未见异常,胸部X线检查未见异常,左乳远红外线扫描提示左乳外上象限占位病变。
关于乳腺癌的防治,正确的是
①提倡乳腺自查
②Ⅰ期乳腺癌根治术后5年生存率80%~90%
③乳腺癌术后第1~2年随诊每半年1次
④放疗期间注意照射区皮肤不宜摩擦、暴晒及碱性肥皂的刺激
⑤给予高蛋白、高脂肪、高热量的饮食
⑥对于乳头、乳晕突然出现的湿疹样病变可涂甘油软膏
⑦患乳侧上肢要加强功能锻炼
⑧有条件的患者,可行乳房再造术

选项 A、①②④⑦
B、②③⑤⑧
C、①④⑦⑧
D、③⑤⑥⑦
E、②⑥⑦⑧

答案A

解析 乳腺癌的防治应提倡乳腺自查;Ⅰ期乳腺癌根治术后5年生存率80%~90%;放疗期间注意照射区皮肤不宜摩擦、曝晒及碱性肥皂的刺激;患乳侧上肢要加强功能锻炼。
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