病例:地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70 mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 下列说法正确的是(

admin2019-06-25  37

问题 病例:地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70 mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
下列说法正确的是(      )。

选项 A、为感染性休克
B、患肢禁止按摩、热敷
C、为全身性改变的综合征
D、左下肢抬高,防止血栓形成
E、挤压伤综合征

答案B,C,E

解析 根据病例资料可考虑患者为挤压综合征。四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间挤压致肌肉组织缺血坏死,继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性。肾衰竭为特点的全身性改变,称挤压综合征。挤压综合征早期患肢禁止抬高、按摩及热敷。
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