患者,男性,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发

admin2016-01-13  49

问题 患者,男性,45岁,3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(一);心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(一),大便隐血(+++)。
患者可能的医疗诊断为(      )

选项 A、上消化道出
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、溃疡性结肠炎

答案A

解析
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