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患者男,30岁。操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30个小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。查体:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水疱,广泛压痛,前臂外下方
患者男,30岁。操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30个小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。查体:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水疱,广泛压痛,前臂外下方
admin
2022-12-22
44
问题
患者男,30岁。操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后,因局部疼痛不断加重,30个小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛,不能活动,手指有麻木感、无力。查体:右前臂皮肤完整无破损,广泛皮下瘀斑,肿胀较甚,多处张力性水疱,广泛压痛,前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,肘、腕关节被动活动正常。桡尺动脉搏动较对侧略弱,手指活动尚可,感觉欠灵敏。
最恰当的初步诊断为
选项
A、尺骨干骨折合并下尺桡关节脱位
B、尺桡骨干双骨折
C、桡骨干骨折合并上尺桡关节脱位
D、尺桡骨干双骨折合并软组织绞轧伤
E、尺桡骨干双骨折合并神经血管损伤
答案
D
解析
外伤后前臂外下方及内上方可及明显骨擦音,异常活动明显,多为骨折,患肢肿胀较甚,多处张力性水疱,为软组织绞轧伤所致。
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
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中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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