患者,女,27岁。因发现甲亢2年,加重3天入院。护士巡视时发现患者烦躁,大汗,体温39.6℃,心率142次/分。 对该患者的处理措施中不妥的是

admin2018-08-17  18

问题 患者,女,27岁。因发现甲亢2年,加重3天入院。护士巡视时发现患者烦躁,大汗,体温39.6℃,心率142次/分。
对该患者的处理措施中不妥的是

选项 A、进行人工冬眠
B、进行腹膜透析
C、使用阿司匹林解热
D、使用丙硫氧嘧啶抗甲亢
E、使用β受体阻滞剂控制心率

答案C

解析 阿司匹林可与甲状腺球蛋白结合而释放出游离的甲状腺激素,加重甲亢病情,应禁止使用。去除诱因,积极治疗甲亢是预防甲状腺危象的关键。首选丙硫氧嘧啶,作用迅速,可抑制外周组织将T4转变为T3。给予抗甲状腺药物1小时后使用碘剂。糖皮质激素静滴可防止肾上腺皮质功能低下,必要时可选用腹膜透析、血液透析或血浆置换等,迅速降低血浆甲状腺激素浓度。
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