女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿,实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。 该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-31  35

问题 女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月,无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿,实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。
该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、单纯性肥胖
B、原发性醛固酮增多症
C、库欣综合征
D、妊娠
E、嗜铬细胞瘤

答案C

解析 糖皮质激素有类似于醛固酮的作用可以出现保钠排钾,导致低血钾,但是原发性醛固酮增多症不会有满月脸,水牛背。
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