男性,32岁,中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年。查体:体温37.7 ℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~

admin2014-12-10  41

问题 男性,32岁,中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年。查体:体温37.7 ℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC 12×109,N 80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm胰腺增大,边界不清,胰周有积液。
为进一步明确诊断,应做得检查是

选项 A、增强CT
B、MRI
C、腹部平片
D、选择性血管造影
E、B超

答案A

解析
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